《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病证治第三》：“阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治。升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。”涂华新导师在经方讲座中，创造性的将化瘀、扫毒，祛寒的阴毒汤应用于临床中，取得诸多佳效。特别是对于反复容易感冒的体质，可以喝阴毒汤预防各种阳，支原体感染，还有咳嗽长期不愈、长期体虚的身痛、腿痛、咽喉痛、鼻涕带血等症状都有很好的疗效。

本期仲圣经方医案系列合辑，为大家分享仲圣师友在学习涂老师经方讲座后，临床运用阴毒汤治疗案例，一起来看看吧！

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1.声音嘶哑，吞东西困难7天案

患者：罗某

性别：男

年龄：72岁

初诊：2023年9月26日

主诉：声音嘶哑，吞东西困难七天，无口干口苦。查体：舌淡苔白，脉紧。辨证思路：阴毒方剂：阴毒汤剂量：3剂

方组：升麻30g 当归15g 甘草20g 鳖甲30g  

煎服方法：水800ml泡2小时，煮到200ml，去滓，中午饭后顿服发小汗。

禁忌：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。

治疗效果：服药后，声音嘶哑好多了，能吞东西了。续方3剂。

（仲圣师友湖南陈玲医生医案）

2.感冒2天案

患者：张某

性别：女

年龄：36岁

初诊：2023年11月21日

主诉：感冒2天

现病史：患者2天前因去人多场合，出现咽喉痛、口干、怕冷、咳吐黄稠痰，服用麻杏石甘汤1剂，怕冷、口干好转，但出现心悸、心跳加速。

刻诊：心率160次/分，纳差，眠可，大便不畅，舌淡红、苔薄白，舌下瘀络怒张，脉沉细弦。

诊断：感冒

方剂：阴毒汤

剂量：9剂

方组：鳖甲30g 升麻30g 生甘草30g 当归15g 

煎服方法：冷水1000ml，泡透，大火煮开调小火，余150nl，顿服。

禁忌：寒凉、生冷、水果、刺激性、绿豆类、石膏类、辛辣、油腻等。

二诊：2023年11月24日

心率正常，无心悸，无口干，无怕冷，咽痛减轻大半，偶有咳嗽痰白，续方9剂。舌下瘀络减轻。

三诊：2023年11月27日

治疗效果：咽痛无，偶有咳嗽咳痰，舌下瘀络同前。续方6剂。

（仲圣师友广东张茜医生医案）

3.全身疼，出汗一周案

患者：某女年龄：68岁

初诊：2023年12月9日

主诉：全身疼，出汗一周。现病史：患者一周前全身疼，汗出。经诊所、医院治疗无效。今来我所就诊。头疼，全身疼，汗出，乏力，手脚凉，纳差不适，大便正常，夜尿3、4次，口苦口干，怕风怕冷。

查：舌下瘀血，舌质光黯，脉弦浮无力。

诊断：感冒

方剂：阴毒汤剂量：3剂

方组：升麻30g 当归15g 生甘草15g 鳖甲5g

煎服方法：800ml的冷水浸泡2个小时，大火煮成200ml，饭后热服。

禁忌：生冷水果，奶饮料，烧烤油炸。

治疗效果：反馈一剂药后，不头疼，不身疼，少量出汗。三剂痊愈。

（仲圣师友江西赵永俊医生医案）

4.闭经三个月案

患者：孙某

性别：女

年龄：45岁 

初诊：2024年1月19日

主诉：闭经三个月

现病史：阳后月经不调，近三个月来月经未至。

查：舌淡红，苔白厚腻，舌尖瘀点多，尖边有瘀斑点。诊断：唇干燥起皮，舌下瘀络明显，脉沉，小腿皮肤干燥皮屑多。

方剂：阴毒汤

方组：升麻30g 鳖甲30g 当归15g 生甘草30g

剂量：7剂

煎服方法：冷水800ml泡透，水开后煮30分钟余200ml药液，去滓，顿服，中午服后发小汗。饭后热至温烫后闻其药气，温烫服用。

禁忌：辛辣寒凉包括一切水果冷饮绿豆类制品，鸡肉鸭肉羊肉类，忌口一切甜食和油炸食品，酸奶纯奶类。

二诊：2024年1月22日。

治疗效果：患者服完药两天后月经已下黯红色血块，量正常，浑身轻松舒畅，心情大好，主动要求续七剂巩固。

（仲圣师友山东孙成梅医生医案）

5.感冒后喉咙哑干有痰，鼻子干疼3天案

患者：娄某

性别：女

年龄：47岁

初诊：2023年11月3日

主诉：感冒后喉咙哑干有痰，鼻子干疼3天。现病史：喉咙干哑，疼痛，咳嗽，痰咳不出，鼻子干疼，余无不适。诊断：阴毒方剂：阴毒汤剂量：2剂方组：升麻30g 鳖甲（捣）30g 当归15g 生甘草30g煎服方法：水800ml泡透，煮45分钟，余200ml去滓，顿服，喝后要出微汗。禁忌：生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、寒凉、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。治疗效果：第二天早上直呼这方子哪里来的，真神奇，嗓子没那么多痰了，鼻子半夜醒了干一会儿，早上起来也不觉得干了。治疗效果绝佳。

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